Kot pri DVT, diagnoza gotovosti pljučne embolije (PE) zahteva dopolnilna raziskovanja, saj so klinične manifestacije pogoste, vendar ne zelo specifične. Najpogostejši znaki in simptomi so dispneja, pleuritska bolečina in tahipneja. Ko bodo vsi ustrezni testi opravljeni in bo ugotovljena pljučna embolija, jo bomo morali zdraviti zaradi tega, zdravljenje se bo razlikovalo glede na stopnjo, v kateri je embolija, zdravljenje za kronično fazo .
Odmerek peroralnega antikoagulanta (acenokumarol, varfarin) je treba prilagoditi, da se doseže mednarodno normalizirano razmerje (INR) od 2 do 3 (stopnja 1 A).
2Če pride do kontraindikacije ali ni primerna uporaba peroralne antikoagulacije, se lahko uporabijo nefrakcionirani heparini s prilagojenim aPTT ali LMWH. (Razred 1 A)
* Na primer: razmislite o ohranjanju LMWH, če obstajajo težave pri izvajanju kontrol INR, pacient ima rak in pričakovano življenjsko dobo manj kot 3 mesece, obstaja rethrombosis z ustreznim INR ali pa se umik zdravljenja pričakuje v 3 mesecih (TVP). s prehodnim dejavnikom tveganja) (osebno priporočilo).
Kontraindikacije antikoagulacije so:
- Absolutna: Huda krvavitev ali huda hemoragična diateza, nedavna intrakranialna krvavitev, neobvladljiva huda AHT, cerebralna aneurizma ali disekcija aneurizme aorte.
- Relativna: neposredna ali nedavna operacija (zlasti oftalmološka ali nevrokirurgija), večja travma, nedavna porod, huda anemija, aktivna ulkusna bolezen, perikarditis ali perikardialni izliv.
Ta članek je zgolj informativen, nimamo zmožnosti predpisovanja kakršnegakoli zdravljenja ali kakršnekoli diagnoze. Vabimo vas, da se obrnete na zdravnika v primeru kakršnegakoli stanja ali neugodja.
Pustite Komentar