V neonatalnem obdobju in do 3 mesecev starosti se šteje, da lahko kakršna koli okužba sečil prizadene ledvice in se celo razvije v sepso, tako da po odvzemu vzorcev za krvno kulturo in urin (in lumbalna punkcija). če je prisotna sepsa, se bo zdravljenje vedno začelo parenteralno in z dvema antibiotikoma, da se zagotovi ustrezna pokritost z antibiotiki.

Mogoče bi vas tudi zanima: Vrste okužb urina pri dečkih in dekletih

Zdravljenje dojenčkov <3 mesece

• Izbira pri zdravljenju okužbe urina : ampicilin (100 mg / kg / dan, vsakih 6 ur) + gentamicin (4-6 mg / kg / dan, vsakih 24 ur)
• Alternativa : ampicilin + cefotaksim (150 mg / kg / d)

Peroralno preberite takoj, ko je dober klinični odziv in odsotnost zapore urinskega toka, znan je tudi vzorec antibiotične občutljivosti povzročitelja (ponavadi po 3-5 dneh). Skupno trajanje: 10-14 dni

> 3 mesece z zmerno / hudo vpletenostjo v okužbo

• Izbira: Gentamicin ev (ali im): 5-6 mg / kg / dan, vsakih 24 ur
• Alternative: Cefotaxime ev: 150 mg / kg / d, vsakih 6-8 ur Ceftriaxone ev ali mi: 50-75 mg / kg / d, vsakih 12-24 ur Cefuroksim ev 150 mg / kg / d, vsakih 8 ur

3 mesece z rahlim vpletanjem (ali zmerno do> 12 mesecev)

• Izbira: Cefixime: 8-10 mg / kg / dan, vsakih 12 ur
• Alternative: Cefuroksim aksetil: 30 mg / kg / dan, vsakih 8-12 ur

Splošni vidiki zdravljenja okužbe z urinom

Pri otroku, starejšem od 3 mesecev s febrilno urinarno okužbo in toksičnim vidikom, je priporočljivo začeti parenteralno zdravljenje z aminoglikozidom, kot je gentamicin, ali s cefalosporinom, kot je cefotaksim. Ko se simptomatologija izboljša (afebrilnost, dobra oralna toleranca) in rezultat urinske kulture in je znan antibiotik, se zdravljenje nadaljuje peroralno, dokler se ne zaključi 10 do 14 dni.

Pri vseh otrocih, mlajših od 1 leta, s sumom na PNA

• Renovezni ultrazvok (ECO) v prvih tednih
• Ledvična scintigrafija (DMSA) po 6 mesecih
• Če se ECO ali DMSA spremeni: Cistografija, če ECO kaže na vezikoureteralni refluks (VUR) - Izotopski renogram, če ECO kaže na pieroureteralno stenozo

Pri otrocih, starih od 1 do 4 leta, s sumom na PNA * in merili z visokim tveganjem

• Odmevni odmev (v največ 4 tednih)
• 6 mesecev
• Če se ECO ali DMSA spremeni: cistografija, če ECO kaže na VUR - izotopski renogram, če ECO kaže na ureteropelvično stenozo

V> 4 letih s sumom na PNA

• ECO obnavlja
• Če obstaja sum NAP pred starostjo 4: izotopski renogram z indirektno cistografijo
• Druga raziskovanja, ki temeljijo na rezultatih prejšnjih raziskav

Otroci, stari od 1 do 4 leta, s sumom na PNA

Otroci <1 leto brez suma na ANP * in otroci, stari od 1 do 4 leta, s sumom na ANP, vendar brez meril z visokim tveganjem • Renovesical ECO • Druge študije, odvisne od rezultata

Ta članek je zgolj informativen, nimamo zmožnosti predpisovanja kakršnegakoli zdravljenja ali kakršnekoli diagnoze. Vabimo vas, da se obrnete na zdravnika v primeru kakršnegakoli stanja ali neugodja.